面对新冠肺炎疫情在全球不断传播，每个身处其中的普通民众都面临着未知的疾病风险，觉得紧张、不安，担心疫情无法控制。老年朋友们因为身体情况较差、心理应对能力较弱、信息处理能力较弱等，情绪波动更大，更为敏感，常常会出现恐惧、无助、焦虑、沮丧、易激惹（发脾气）等情况，有些老人甚至出现冷漠的表现。因此在这一特殊时期，我们更应该关爱老年人，关注老年人心理健康。

　　什么是老年人的心理健康

　　老年人的心理健康指个体内部心理和谐一致、与外部适应良 好的一种稳定的心理状态。具体包括，认知功能正常、情绪积极稳定、自我评价恰当、人际交往和谐、适应能力良好等五个方面。

　　（1）认知功能正常，视觉听觉等感知功能、注意力、记忆力、逻辑思维、日常独立生活能力等认知功能保持同年龄群体一般水准。

　　情绪积极稳定，积极情绪（如高兴、平静、安宁、兴奋等）多于消极情绪（生气、悲伤、嫉妒、委屈等），面对消极情绪可以主动调节。

　　自我评价适当，能够正确认识自己（认识优点，承认缺点，优点缺点都接受），不自卑（不贬低自己，对自己有信心），不自傲（不盲目高估自己，不轻视他人）。

　　人际交往和谐，家庭内部人际关系（夫妻关系、亲子关系）良性互动，家庭外部关系保持或拓展。

　　适应能力良好，能够适应全新生存环境（换个地方也能吃得香、睡得好），能够适应全新生活方式（积极面对变化，乐于改变，心态开放）。

　　二、抑郁

　　（一）抑郁（depression）是情绪低落及愉快感丧失持续两周以上，同时伴有明显功能缺损及躯体不适为主要特征的情绪障碍。常表现为悲观、自责、绝望、失眠、无活力、无兴趣、无动力、自我评价低及食欲障碍等。老年抑郁症的临床症状与中青年的相比有较大的临床变异，症状多样化，趋于不稳定。因此老年患者更易以躯体不适的症状就诊，而不是抑郁心境。

　　（二）如何调适抑郁情绪

　　接纳自己的不完美

　　抑郁情绪有时候源于我们过于追求完美。我们要懂得接受人性的弱点，我们都不是 “完人”、“圣人”，每个人都有“软肋”，接纳自己的不完美。

　　学会宣泄

　　在感到悲伤、委屈、愤怒时，学会宣泄。情绪过于强烈，会 阻碍人们的正常思维。找个地方痛快地哭泣，或者用纸笔写下来 发泄自己的悲伤都可以释放消极情绪。

　　主动寻求社会支持

　　在情绪低落时，主动向老伴、子女、亲戚、朋友寻求社会支持。夫妻之间的相互扶持、子女的关心和孝顺、亲戚间的互帮互助、朋友的倾听和安慰，都有助于减少抑郁情绪。

　　每天记录3件好事

　　每天晚上记录当天发生的3件好事，如此坚持，能够让人的幸福感增加、抑郁情绪降低。看似很小的举动，其实是让人看到了生活中的美好。

　　焦虑

　　焦虑（anxiety）是以发作性或持续性情绪焦虑和进展为主要临床症状的神经症。常表现为紧张不安、过分担忧、害怕、很难放松等。焦虑是人类一种正常且常见的情绪，适度焦虑是正常的，但过度且持久的焦虑会影响我们的生活。

　　老年人可能存在的焦虑和担心主要有以下几个方面：躯体健康（疾病因素，听觉或视觉衰退，虚弱，生活自理困难等）、认知障碍（记忆减退、思维迟缓、理解能力下降等）、财政和社会地位改变（离退休带来的一系列改变）、对子女孙辈的担忧（安全、健康等）。老年人可能会用担心、苦恼等词来替代表达焦虑的心理症状（恐惧、焦虑），并且老年人会更强调躯体症状而不是心理症状。

　　如何调适焦虑情绪

　　学会放松 放松是减压的有效方法，可以减少紧张程度、降低心率，并且获得精力集中的感觉（如同运动员准备开始比赛一样）。哪怕只是到楼下转转或者到周边走走，也能有效降低紧张焦虑的感觉。运动会让吸入的氧气量增加，并使人更能集中注意力，同时注意到在自己的压力之外，还有多么丰富多彩的一个世界。冥想和瑜伽可以降低焦虑水平。这里简单介绍一个冥想放松练习：（1）找一个舒服的姿势安静地坐下来，合上双眼。（2）由放松足部的肌肉开始，并延伸至全身，依次放松每一组肌肉。（3）深深地吸气，并将气体呼出来。关注于你的呼吸，并且在每一次呼气时数出呼吸的次数（这是让你的大脑有事可做，避免走神）。（4）将注意力集中于自己的呼吸，想象一幅舒适的画面或者令人安心的声音。（5）继续花10至20分钟做以上这些内容。

　　保持社会联系 与朋友或家庭成员保持联系是非常重要的，和家庭成员、亲戚、朋友的交往，能够让人更多地体验到放松的感觉，降低因为身体功能下降、认知衰退等带来的紧张感和焦虑感。

　　老年期孤独

　　孤独感作为一种特殊的消极情绪体验，由于其成因和表现的多样性，内涵也较复杂，会全面地、消极地影响老年人晚年生活的质量。

　　（一）老年期孤独的可能诱发因素

　　1.个人因素

　　个人因素与老年人自身有关。它包括但不限于：（1）年龄，高龄老年人（80 岁以上）比中低龄老年人有更高的孤独感；（2）婚姻状况，丧偶或离异老年人孤独感更高；（3）文化程度，低文化程度老年人孤独感较高；（4）经济状况，收入较低的老年人孤独感更高；（5）生理状况，健康状况较差、患有慢性病（心血管疾病等）、经常用药的老年人有更高的孤独感；（6）生活方式，日常活动比较丰富，生活方式比较健康的老年人孤独感更低；（7）老化态度，老年人如果能积极地面对年龄的增长，其孤独感较低。

　　2.社会支持因素

　　社会支持指个体从亲人、朋友或组织等社会关系中获得的物质和精神支持。无论是老年人主观感受到的社会支持，还是实际存在的客观社会支持，及对社会支持的利用程度，都与老年人的孤独感显著相关，还会通过孤独感影响着老年人晚年的社会幸福感。

　　就社会支持而言，一些特殊的老年人群体值得我们给予特别的关注。（1）生活环境的改变会增加老年人的孤独感。我国许多老年人为照顾孙辈来到子女居住的城市，成为 “老漂一族”，其社会文化环境的改变会让他们感到孤独，且在大城市中更为明显。（2）“空巢老人”有着更高的孤独感。（3）婚姻家庭生活中，配偶之间的相互扶持是老年人晚年社会支持的重要来源。因此，丧偶、离异老年人表现出了更高的孤独感。此外，消极、低质量的婚姻关系也会增加老年人的孤独感。（4）“失独”老年人群体也表现出了更高的孤独感。

　　（二）自我调适的方法

　　老年人的孤独可能源自于缺少家人的陪伴，也可能是家庭之外的社交没有达到个人期望。要减少老年人的孤独感，老年人的家庭圈子要巩固，亲朋圈子要保持，泛交圈子可扩大。家庭圈子内，夫妻关系和亲子关系都非常重要。但目前在老年群体中，容易将家庭关系重心放到儿女身上，忽视了夫妻关系，也不擅长情感表达，认为老伴就是生活上有个伴儿。实际上，老年人的配偶不仅是老年人的主要生活照料者，也是情感的主要支持者。夫妻之间平时多表达关心和关注、多肯定对方，不仅能够促进夫妻关系，还可以降低彼此的孤独感。子女应该和老年父母多多保持联系，有助于降低老人的孤独感。老年父母也可以主动和子女联系和交流，诉说和表达自己的情感。与此同时，保持或拓展家庭外部关系，也有助于在无法从家庭内部获取情感支持时，从朋友当中获得慰藉和认可，降低自身的孤独感。