XX代表：

　　您提出的《关于建立市县乡中医药服务专科联盟的建议》（第61号提案）收悉，现答复如下：

　　一、关于“坚持市卫生健康委的领导作用”的建议

　　我市以推进医疗服务资源均衡布局、提升基层医疗服务能力为重点，将推进医疗联合体建设纳入医疗服务体系规划强力推进。

　　（一）强化顶层设计。先后印发《攀枝花市人民政府办公室关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》《攀枝花市城市医疗联合体建设试点工作方案》《攀枝花市医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）》，明确医联体建设路径和目标，建立科学合理的考核机制。

　　（二）优化政策措施。出台医疗联合体内执业备案管理、提高基层医疗卫生机构医保支付比例等支持政策，坚持医疗、医保、医药联动改革，建立医联体成员间分工协作与利益共享机制，促进医疗联合体持续健康发展。

　　（三）科学运行管理。实行城市医疗集团、县域医共体、远程医疗协作网、专科联盟分类管理，对医疗联合体的组建、命名、备案和考核等进行了规范，建立健全检查检验结果互认、定期帮扶指导等工作机制，与医保、市场监管、公安等部门联合开展专项整治，优化行业作风，不断提升全市医疗服务水平。

　　二、关于“发挥市中西医结合医院的牵头作用”的建议

　　近年来，我市充分发挥区域中医医疗中心辐射带动作用，以市中西医结合医院为主体，强化人才输出、技术输出、管理输出，不断提升基层中医药服务能力。

　　（一）建立区域联盟。由市中西医结合医院牵头，先后与市内及周边医疗机构建立中医医联体、专科联盟16个，与56家医疗机构、康养机构建立“攀西地区远程医疗联盟”。近三年，为联盟机构提供远程心电诊断15万余人次，远程影像诊断、会诊7万余人次，构建了区域联动发展新格局。

　　（二）强化帮扶指导。作为四川省区域中医医疗中心、中西医结合“旗舰”医院建设单位，市中西医结合医院每年均组织专家团队对乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行帮扶、指导。近两年，专家团队共到基层坐诊带教100余次，开展中医适宜技术培训40余次，培训基层医务人员1000余人次，诊治基层患者5000余人次。

　　（三）加强质控管理。市中西医结合医院以护理、药事、病案、重症4个质控中心为主要抓手，加强对中医医疗机构中医药服务质量的评估和监管，指导中医医疗机构规范诊疗行为，改进医疗服务，保证医疗安全。

　　三、关于“加强县级医疗卫生机构能力建设”的建议

　　我市以县级中医医院能力建设为抓手，进一步提升县级中医医疗机构综合服务水平，不断增强县域中医药服务可及性和便捷性。

　　（一）争取项目支持。近三年，共争取中央、省级项目资金995万元，开展县级中医医院“扶优补短”和“两专科一中心”等项目建设，提升县级中医医院综合服务能力、传染病防治能力。   

　　（二）强化能力建设。以项目建设为抓手，支持县级中医医院中医特色专科建设，强化人才培养，推广适宜技术，不断提升中医药服务质效。目前，两家县级中医医院（米易县中医医院和盐边县中医医院）均建设成为国家二级甲等中医医院，共建成市级及以上中医重点专科4个、省级中医特色专科2个、中医适宜技术推广基地2个，米易县中医医院建立了国务院政府特殊津贴专家邓德强名医工作室，特色专科和技术引领作用日益凸显。

　　（三）加强帮扶指导。市中西医结合医院、市中心医院分别对米易县中医医院、盐边县中医医院进行托管，成都中医药大学附属医院与米易县中医医院、盐边县中医医院建立了长期帮扶关系，推动优质管理资源和医疗资源下沉，通过“输血”与“造血”相结合的方式，提升县级中医医院服务能力。

　　四、关于“打造基层医疗卫生机构特色服务”的建议

　　近年来，我市大力实施基层中医药服务能力提升工程。

　　（一）健全基层中医药服务体系。全面推进基层医疗卫生机构中医馆、中医阁建设，全市49家乡镇卫生院和社区卫生服务中心实现中医馆全覆盖，并至少配备1名中医执业（助理）医师；100%社区卫生服务站和96%的村卫生室能提供中医药服务，基层中医药服务量达到48%，基本实现了人人享有安全、有效、经济、便捷的中医药服务目标。

　　（二）提升基层中医药服务能力。推进县域中医医疗次中心建设，通过改善诊疗环境、添置诊疗设备、建立特色专科等多种举措，提升中心卫生院能力水平，辐射带动片区中医药事业发展。持续开展中医强基层“百千万”行动，组建17个专家团队、150余名中医骨干，按照“市包乡、县包村”下沉基层，开展坐诊、培训，推广中医适宜技术，促进基层中医药服务能力提升。

　　（三）丰富基层中医药服务内涵。将中医药服务纳入家庭签约服务内容，加强家庭医生签约服务团队中医药人员配置，鼓励家庭医生掌握和使用基础中医药技术方法，提供中医治未病服务。目前，全市组建家庭医生团队317个，对65岁以上老年人和0～36个月儿童的中医药健康管理服务覆盖率分别达到70%和77%。

　　下一步，市卫生健康委将紧紧围绕省委、省政府中医药强省建设和市委、市政府中医药强市建设工作要求，聚焦群众健康需求，进一步健全市、县、乡、村中医药服务体系，持续提升县级中医医院和基层医疗机构中医药服务能力，为群众提供更加优质、便捷的中医药服务。

　　感谢您对全市卫生健康工作的关心和支持！

　　攀枝花市卫生健康委员会

　　2023年9月25日