服务对象：由本人或其监护人向辖区基层医疗卫生机构提出申请的65岁及以上居家失能老年人并经基层医疗卫生机构评估确定。 服务内容：主要为居家失能老年人免费提供“三个一”健康服务：一是开展一次上门健康管理。为失能老年人免费上门提供一次包括生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等健康管理。二是提供一套上门健康服务及指导。为失能老年人免费上门提供三次包括血压测量、血糖监测、营养指导、康复服务等健康服务及指导。三是开通一条健康咨询热线。基层医疗卫生机构家庭医生团队通过电话、微信等方式联系失能老年人或其监护人，了解失能老年人健康状况及健康服务需求，免费推送有针对性的健康信息，对失能老年人或其监护人提出的健康咨询及时予以指导。