XXX委员：

　　您提出的《关于加大社区医疗卫生服务体系建设的建议》（第159号提案）已收悉，现答复如下。

　　一、关于“切实改善社区医院的办院条件”的建议

　　2024年5月，四川省人民政府印发了《四川省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案》，明确要提升医疗设备水平，加强优质高效医疗卫生服务体系建设，分层次有计划推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级推动各级医疗机构病房改造和环境提升补齐病房设施短板加快城乡医疗卫生机构医疗设备更新换代和配置。市发展改革委拟定了《攀枝花市推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案（征求意见稿）》，已征求各部门意见。

　　二、关于“财政保障要到位”的建议

　　我市社区卫生服务中心均为公益一类财政拨款单位，由财政部门全额保障。同时，市卫生健康委联合市财政局出台了《攀枝花市激励基层医疗卫生发展十条措施》，明确支持符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点，对具备执业(助理)医师资格的乡村医生可择优“乡聘村用”,纳入乡镇卫生院统一管理,县级财政给予一定比例的费用补助；县域内基层医疗卫生机构整体参加医疗责任保险的,用医疗风险基金支付医疗责任保险,不足部分由县(区)级财政给予一定比例补贴等系列政策。

　　三、关于“提高社区医院诊治能力”的建议

　　近年来，我市持续开展紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体、县域医疗卫生次中心、“优质服务基层行”、社区医院等创建活动，全市建成县域医疗卫生次中心5个，51家基层医疗机构“优质服务基层行”基本标准达标率100%，创建成社区医院5家，基层临床特色科室3个。2023年，全市基层医疗机构门诊总诊疗人次511.83万人次，较2022年增长9.94%，县域内基层医疗卫生机构门急诊占比49.19%，比上年提升1.07个百分点，基层医疗机构住院服务量较上年增幅56.55%。

　　四、关于“加强人才队伍建设，因地制宜制定人才”的建议

　　一是人才招引政策。2023年，我市放宽了医疗卫生事业单位考核招聘急需紧缺专业技术人员的招聘条件。“对具有中级及以上专业技术职称的人员年龄控制在40周岁以下，取得副高级专业技术任职资格的人员年龄放宽5岁，为45周岁以下；取得正高级专业技术任职资格的人员年龄放宽10岁，为50周岁以下。”二是基层人才激励政策。凡在乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作的医师、护士，可提前一年参加全科医学、社区护理专业中级职称考试。本科及以上学历、经全科医学专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）工作的，可直接参加全科医学专业中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称。三是职称评审机制。对基层卫生专业技术人员参加卫生中级专业技术资格考试实行省定合格标准（所取得资格简称“基层卫生中级职称”）。对申报基层卫生高级职称人员，单独设立基层卫生高级职称评审组，重点评价基层医疗卫生服务能力水平。

　　五、关于“落实好医共体及分级诊疗就医政策”的建议

　　市医保局已出台《关于印发医疗保障支持紧密型县域医疗卫生共同体若干措施的通知》及配套文件，支持“互联网+诊疗服务”，实现处方自由流转；拓展DRG点数法付费基层病组数量，促进分级诊疗，不断提升基层服务能力，县域内有效诊治常见病、多发病，医疗费用合理可控。加强对医共体各成员单位药械集采工作指导和监督，支持医共体探索建立统一采购账户、目录、配送、价格、支付货款的采购模式，实现集采结余资金应留尽留。

　　攀枝花市卫生健康委员会

　　2024年7月26日